• Просмотров 4 029
• Комментариев 0
• 7-05-2014, 07:34

Н.А. Прокопенко

Институт геронтологии АМН Украины, Киев

Состояние здоровья обеспечивается адаптацией организма к окружающей среде при условии сохранения его внутренней стабильности (гомеостаза). Таким образом, благодаря процессу адаптации достигается сохранение гомеостаза при взаимодействии организма с внешним миром. Своеобразным индикатором срыва регуляторно-защитных реакций организма следует считать хирургическую патологию, о которой можно судить по частоте хирургических вмешательств на протяжении жизни.

Цель исследования – выявление периодов жизни с наибольшим риском возникновения патологии, лечение которой требует хирургического вмешательства.

Материал и методы исследования. По специально разработанной анкете опрошено 700 мужчин и женщин в возрасте 50-80 лет. В поперечном исследовании использован анамнестический метод, который позволил охарактеризовать условия трудовой деятельности, жизненные потрясения, хирургические вмешательства, состояние здоровья опрошенных лиц по следующим периодам жизни: 0-14 лет, 15-29, 30-39, 40-49, 50-59 и 60-69 лет. Состояние здоровья оценивали по индексу его достаточности, уровень значимости жизненных потрясений – по шкале стресс-факторов SRRS (Social Readjustment Rating Scale).

Результаты. Анализ полученных нами данных позволил выделить три возрастных периода, которые наиболее опасны в связи с возникновением хирургической патологии: 15-29 лет, 40-49 лет и 60-69 лет. В структуре операций наибольшую долю составляют хирургические вмешательства при болезнях органов пищеварения. Операции на органах мочеполовой системы чаще проводят в возрасте 60-69 лет у мужчин и 40-49 лет – у женщин. Наибольшее число аппендэктомий и тонзиллэктомий приходится на возрастной период 15-29 лет. Анализ данных по шкале стрессоров показал, что наибольший психосоциальный прессинг опрошенные испытали в 15-29 лет.

Выводы. Возрастной период 15-29 лет характеризуется одновременным воздействием на человека большого количества стресс-факторов, приводящих к развитию иммунодефицитного состояния, что способствует заболеваемости аппендицитом и тонзиллитом. Для возрастного периода 40-49 лет характерно проявление пролонгированного действия поведенческих и средовых факторов, в том числе факторов производственно-трудовой среды. Увеличение числа хирургических операций в возрасте 60-69 лет можно объяснить инволюционными процессами в системах сохранения гомеостаза.