• Просмотров 3 681
• Комментариев 0
• 23-11-2016, 08:41

Н.А. Прокопенко

ГУ "Институт геронтологии АМН Украины”, Киев

Нормальные возрастные изменения когнитивных способностей обычно можно наблюдать после 50, 60 лет. В настоящее время существует мнение, что важнейшим фактором риска когнитивных нарушений являются заболевания сердечно-сосудистой системы, в особенности артериальная гипертензия.

Цель исследования – выявление возможной связи изменений функционального состояния организма, в частности, состояния сердечно-сосудистой системы, с изменениями в интеллектуальной сфере.

Материал и методы. Обследованы198 лиц разного возраста и пола: 123 работника умственного труда в возрасте 20-79 лет и 75 долгожителей. У обследуемых измеряли рост, массу тела, мышечную силу, выносливость к статической нагрузке, определяли жизненную емкость легких (ЖЭЛ), артериальное давление (систолическое – САД, диастолическое – ДАД), частоту сердечных сокращений до и после нагрузки, изучали субъективное время (СВ), рассчитывали показатель мышечной деятельности (ПМД), показатель сердечно-сосудистой деятельности (ПССД). Оперативное мышление моделировали с помощью теста на поиск пропущенной цифры в ряде цифр, рассчитывали коэффициент операционного мышления (КОМ). У долгожителей определяли степень когнитивных нарушений по тесту MMSE. Для количественного измерения изменений значений показателей на протяжении жизни ("темп прироста”) вычисляли процентное отношение между абсолютным приростом показателя за данный период и абсолютным ростом показателя в предшествующий период.

Результаты. На фоне неуклонного снижения с возрастом ПМД и ЖЭЛ возрастные изменения ПССД, СВ и КОМ имеют волнообразный характер, как у мужчин, так и у женщин. Максимальный темп снижения деятельности сердечно-сосудистой системы у мужчин наблюдается в возрасте 50-59 лет, у женщин – первая вершина в 40-49 лет, вторая в 60-69 лет. В эти же возрастные периоды наблюдается резкое снижение значения КОМ и увеличивается ошибка восприятия времени. При дифференциации обследуемых долгожителей по данным теста MMSE было выявлено, что в группе обследованных с умеренными когнитивными нарушениями наблюдались наибольшие значения САД и ДАД по сравнению с группами с симптомами деменции и возраст зависимым снижением памяти.

Выводы. Повозрастная оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы позволила нам выделить наиболее чувствительные периоды в жизни человека, как с точки зрения адаптационного потенциала, так и с точки зрения риска когнитивных нарушений. Исследование связи когнитивных нарушений с состоянием сердечно-сосудистой системы у долгожителей подтвердило наше предположение о роли вегетативных дисфункций в качестве индикатора возможных изменений в интеллектуальной сфере.