Канал Натальи Прокопенко - доктора биологических наук, г. Киев
Н.А. Прокопенко
Институт геронтологии АМН Украины
Многие исследования последних лет подтверждают коморбидность депрессивных и тревожно-депрессивных расстройств и форм патологии различного генеза, прежде всего заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Сердечно-сосудистые и депрессивные расстройства являются одними из наиболее распространенных заболеваний, приводящих к инвалидности и преждевременной смертности, как в настоящее время, так и в прогнозе на будущее.
Проблема взаимоотношения психического и соматического для пожилых людей приобретает особую актуальность в связи с изменениями, которые происходят в когнитивной, эмоциональной и личностной сфере при старении. Пожилые люди вынуждены адаптироваться не только к внешним условиям, но и к физическим, физиологическим, психологическим и социальным изменениям в себе. Психическая адаптация пожилых людей неразрывно связана с социальной адаптацией.
С точки зрения целостности психосоматического подхода ряд заболеваний внутренних органов, например, таких, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь, сахарный диабет, необходимо рассматривать как биопсихосоциальный эффект взаимодействия соматических, психических и социальных факторов. Вопросы улучшения качества медицинской помощи напрямую связаны с проблемами личности, психики пожилого пациента и их соотношения с патологией.
Таким образом, основы психосоматической медицины должны быть специальным предметом обучения в медицинских вузах в программе клинических дисциплин. Конечная цель такого обучения – формирование специалиста, владеющего комплексным подходом к интегрированной диагностике, терапии, реабилитации и профилактике на основе совокупных знаний в области внутренней патологии, медицинской психологии и психиатрии.